2018年不知不覺就要完結(jié)了,而最近,新農(nóng)合繳費在人們交談之間倒是各有看法。在這個時候,看到朋友圈中一條“關(guān)于決定取消新農(nóng)合繳費并開始退款”的消息,在朋友間流傳開來。該消息引起了廣大農(nóng)民的疑惑的擔(dān)憂,很多人也在資訊到底是不是真的?
通過查證,很遺憾地告訴大家,這個消息可能是假的!因為很明顯,2019年新農(nóng)合繳費都已經(jīng)開始了,繳費比例還同比去年上漲了一點。?
但是逐年上漲的新農(nóng)合費用無疑對很多農(nóng)民朋友來說增加了家庭負擔(dān),很多人在問,為什么新農(nóng)合年年上漲,上漲之后對農(nóng)民朋友來說真的有什么好處嗎?下面我們來看一看:
官方說法:農(nóng)村新農(nóng)合是解決農(nóng)民最重要的一種途徑,是人們看病難問題的一個保障。確實,從新農(nóng)合政策實施以后,很多農(nóng)民的醫(yī)療難和費用高等問題得到了緩解。
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新農(nóng)合每年都增加金額,從去年的180元,往年更少,增加到今年的220元了。但是醫(yī)院的看病報銷比例并沒有增加,這樣難道不增加人民的負擔(dān)嗎?這個合作醫(yī)療錢,是不是每年都要繼續(xù)上漲呢,最終要增加到多少錢?
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官方解釋:新農(nóng)合每年籌資都是按照國家制定的標(biāo)準(zhǔn)進行上繳的。
2019年個人籌資標(biāo)準(zhǔn)每人220元,同時國家補貼每人520元,合計每人社保金額740元。2018年加上個人支付和國家補助總金額為670元,其中有50元作為大病保險。在2018年前三季度的數(shù)據(jù)中顯示,如阜陽市,實際補償就比與2017年同期增加6.6%,所以,國家角度來考慮,是加大了大病保險補償比例的。
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這個問題,倒不是能對所有人成立了!據(jù)查證,這4種情況,就不能報銷。
1、非正常轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院
農(nóng)民直接在外地就醫(yī)的。很多人尤其是農(nóng)民,總有一種心理,本地的醫(yī)生醫(yī)術(shù)都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就醫(yī)的也大有常在。
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這種情況,必須要先去定點地區(qū)的醫(yī)院就醫(yī),如果定點醫(yī)院不能醫(yī)治,需要開具轉(zhuǎn)診單,才可以異地就醫(yī),享受新農(nóng)合報銷。如果沒有這個過程,那便不能報銷,請大家牢記。
另外,自己購買的藥品產(chǎn)生的醫(yī)藥費,在農(nóng)村的合作醫(yī)療指定報銷點可以報銷一部分,例如有些地區(qū),在報銷點購買一次藥每天最高報銷20元。
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2、非因疾病產(chǎn)生的費用
有人在網(wǎng)上問我們,請問我去做牙齒能報銷嗎?
這種非因生病而在醫(yī)院產(chǎn)生的費用都不能報銷哦。美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術(shù)等(如在外針灸、按摩、推拿、理療等,不能報銷。另外,正常看病產(chǎn)生的交通費、住宿費、營養(yǎng)費、吃飯等的費用)就不能報銷。
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3、非因自身原因產(chǎn)生的費用
非因自身原因造成的傷害,如事故、工傷、他人傷害等造成身體受傷害需要住院醫(yī)治的。這一部分就需要走商業(yè)保險來處理了。
但是也不需要著急,主要原因是這樣的,這些情況一般都有賠償義務(wù)人,會最終承擔(dān)責(zé)任的應(yīng)當(dāng)是侵權(quán)的人、撞人的人、用人單位。為了應(yīng)對這樣的事故,很多農(nóng)民甚至為了能夠報銷,明明是被撞傷,也謊稱自己是摔傷。
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4、違法行為導(dǎo)致自身受傷
這就沒什么好說的了,服毒、打架斗毆、違法犯罪行為導(dǎo)致自身受傷的,不予報銷。
以上是官方關(guān)于農(nóng)民一系列比較關(guān)注的問題的解答。而在這之外,更應(yīng)該關(guān)注到的是如何解決農(nóng)民看病的問題,在醫(yī)療環(huán)境上面和醫(yī)療保障力度上面。不然,再怎么漲價農(nóng)民都覺得沒有足夠保障。
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